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La diarrhée : signes, causes, traitements et conseils

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La diarrhée est un trouble de l’appareil digestif qui occasionne une augmentation du nombre de défécations et une modification de la consistance des selles (celles-ci sont molles, parfois même liquide).

Quels sont les signes d’une diarrhée ?

Les symptômes principaux de la diarrhée vont être la fréquence des selles (plusieurs fois par jour) ainsi que la consistance, les selles seront molles voire filamenteuses et souvent malodorantes.

Souvent, elle peut être accompagnées :

  • de crampes intestinales,
  • de fièvre,
  • de flatulences,
  • de ballonnements,
  • de nausées voire vomissements,
  • ...

Quelles sont les causes de la diarrhée ?

Les causes de la diarrhée peuvent être multiples, en voici les principales :

  • La gastro-entérite principalement causée par un virus,
  • Une intoxication alimentaire due à l’ingestion d’aliments contaminés par des bactéries ou des parasites,
  • Un stress,
  • Un repas trop gras ou trop copieux,
  • La prise de certains médicaments dont la colchicine,
  • La prise d’antibiotique : la flore étant perturbée par la médication, les bactéries opportunistes en profitent et crée des dégâts tels que la diarrhée.

Les causes ci-dessus sont plutôt à l’origine de crise de diarrhée aiguë, celle-ci doit s’estomper après 4-5 jours, maximum 2 semaines.

D’autres causes peuvent occasionner une diarrhée chronique, qui dure plus de 4 semaines. Les voici :

  • Un syndrome de l’intestin irritable ou une maladie chronique telle que le diabète, une hyperthyroïdie, une maladie neurologique, certains cancers, …
  • Un syndrome de malabsorption dû à une intolérance au gluten (maladie Cœliaque) ou maladie de Crohn,
  • Un syndrome de l’intestin grêle trop court qui réduit l’absorption et accélère le transit,
  • Un état de stress chronique,
  • ...

Quelques conseils pour lutter contre la diarrhée ?

Voici quelques astuces pour améliorer votre transit intestinal :

  1. Limiter l’apport en fibres
    Les fibres sont présentes dans les fruits secs et les légumineuses (Ex : Soja, lentilles, pois chiche, haricot sec, … )
    On en retrouve aussi dans les produits aux céréales complètes (Ex : Riz, pain, pâtes, farine, avoine, … )
    Les légumes et les fruits secs sont souvent une source de fibres (En particulier : pruneaux, salsifis, petits pois, artichauts, panais, choux, topinambours, épinards, … )
  2. Boire suffisamment ! Idéalement, il faudrait boire minimum 1 litre et demi d’eau par jour. Attention à boire une eau non contaminée, être sûr de l’origine de l’eau.
  3. Manger en plus petite quantité mais plus régulièrement.
  4. Éviter les aliments gras.
  5. Pratiquer une activité physique. Marcher minimum 30 minutes par jour, pour votre transit ainsi que pour votre santé générale (tension artérielle, cœur, diabète, … ).
  6. Bonne hygiène des mains : avant chaque repas, après un passage aux toilettes, ...
  7. Éviter les poissons et viandes crus. Préférer une cuisson à point.
  8. Éviter les produits laitiers non pasteurisés.

Quels sont les traitements disponibles pour lutter contre la diarrhée ?

La toute première prise en charge de la diarrhée consiste à prévenir et traiter la déshydratation. Lors d’une diarrhée on a à tort, peur de boire car on pense que cela va « repasser » directement.

Il existe des sachets de réhydratation composés d’hydrates de carbone et de sels qui doivent être ajoutés à une certaine quantité d’eau potable.

Exemples : Protectis ORS - Gastrolite ORS - ...

La déshydratation est d’autant plus rapide chez les nourrissons, jeunes enfants, personnes âgées.

Au fait, quels sont les signes de déshydratation ?

Chez un nourrisson, on peut déceler une déshydratation en observant :

  • Si l’enfant pleure et que l’on ne perçoit pas de larmes,
  • Si les langes ne sont pas mouillés,
  • Si la bouche et les lèvres sont sèches,
  • Si les yeux sont cernés,
  • Pour les tout-petits, si la fontanelle est creuse,
  • ...

L’avis du médecin reste essentiel face à une diarrhée chez un nourrisson, chez la personne âgée.

Parlons maintenant des traitements pour soulager les symptômes de la diarrhée, il en existe différents types :

  • Adsorbants et astringents : ils permettent de diminuer le volume de selles et de réduire la durée de la diarrhée aiguë.
  • Les probiotiques : ils permettent de recoloniser les intestins avec de bonnes bactéries / levure pour que celles-ci prennent le dessus sur les agents pathogènes qui provoquent la diarrhée.
  • Le freinateur du transit : il augmente le tonus de l'intestin grêle et du côlon, et diminue le péristaltisme intestinal.
    Ce produit est déconseillé aux enfants de moins de 6 ans, lorsque les selles sont sanguinolentes avec fièvre ou glaireuses.
    L’abus de ce médicament peut entraîner une constipation.
  • Les anti-sécrétoires : Le racécadotril est une substance active qui inhibe uniquement la sécrétion intestinale. Il diminue l'hypersécrétion intestinale d'eau et d'électrolytes, induite par la toxine cholérique ou l'inflammation, sans avoir d'effet sur la sécrétion basale. Il exerce un effet rapide sur la diarrhée, sans modifier le temps de transit intestinal.
  • Pansement intestinal : Ces médicaments absorbent l’excès d’eau excrétée et durcissent les selles.
  • Aromathérapie : L’huile essentielle Bio de l’écorce de cannelle (cinnamaldéhyde cassia)
  • Homéopathie : podophyllum peltatum 9 CH , Arsénicum album 5 CH (5 granules 3 fois par jour)

Quand faut-il consulter son médecin ?

Il est impératif de consulter son médecin en cas de :

  • déshydratation importante même après l’administration de solutions de réhydratation, refus de s’alimenter et de s’hydrater
  • présence de sang, de glaire dans les selles
  • diarrhée persistante plus de 3 – 4 jours malgré un traitement
  • présence de fièvre, surtout chez le nourrisson
  • retour d’un voyage exotique

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